新一代的口服直接抗病毒 药物让丙肝实现了治愈，但是慢性乙肝（HBV）感染患者目前仍需要长期甚至伴随终生的治疗。全球大约有20亿的HBV感染患者，不过其中大多数都属于急性感染，人体的免疫系统能够迅速发挥作用而彻底清除乙肝病毒。另外有3.8亿感染患者属于慢性感染，病毒会藏匿于组织和器官中而无法被免疫系统和药物彻底清除。

       丁型肝炎病毒（HDV）感染并不常见，通常见于合并乙肝病毒感染患者。因为丁型肝炎病毒的复制需要HBV为其提供外壳、组装的帮助，所以HDV也被成为HBV的卫星病毒。HDV感染一样可以分为急性感染或慢性感染。HBV/HDV共感染患者的各种并发症风险更高，影响全球大约1500万-2000万人，目前尚无任何疗法获批针对这类患者。

       HBV及其卫星病毒HDV若想成功感染宿主细胞，必须结合肝细胞表面的受体分子因此，如能找到该受体，将有助于深入理解乙肝感染机制，并为感染及相关疾病提供有用的治疗靶点。

       研究人员发现，肝细胞表面一种叫做肝 脏胆汁酸转运体（NTCP，牛磺胆酸钠共转运多肽）的蛋白能够与HBV包膜蛋白的关键受体结合域发生特异性相互作用，正是HBV感染宿主细胞所需的受体。因此，阻断NTCP，就有希望治愈乙肝。bulevirtide（Myrcludex B）正是一款靶向NTCP的First in class药物。

       近日，Myr Pharma在欧洲肝病学会年会上报道了bulevirtide一项IIb期研究的积极结果。数据显示：接受bulevirtide联合聚乙二醇干扰素α联合治疗48周后，有超过50%的HBV/HDV共感染患者体内已经检测不到HDV RNA。同时，也有一部分受试者体内的乙肝表面抗原（HBsAg）达到了无法检测的水平。更为重要的是，这种效应在停药之后仍能持续，这也意味着bulevirtide未来有望成为治愈乙肝的一个选择。

       bulevirtide获得了FDA和EMA授予的治疗HDV感染的孤儿药资格，被EMA列入了优先药物（PRIME）计划，同时获得了FDA的“突破性疗法”认定以及英国药品和健康产品管理局（MHRA）的“极具希望创新药物（PIM）”认定。

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