这几天,广东省卫生计生委一则《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》(下称“通知”),就像一石投湖,激起广泛关注。按通知要求,在基层医院,53种常见病多发病门、急诊原则上不采取静脉输液治疗,三种情况、符合八大指征才使用静脉输液。

       其实这是今年4月广东叫停二、三级医院门诊静脉输注后的“余波”,也意味着今后广东全省所有医院正式叫停门急诊输液了。收好这份关于输液的读本,保你今后看病“打吊针”心中有数。

       这53种常见病原则上不用输液

       一、内科

       1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

       2.急性气管支气管炎,体温38℃以下

       3.支气管扩张无急性炎症者

       4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

       5.肺结核(播散型肺结核除外)

       6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

       7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

       8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

       9.高血压亚急症

       10.慢性浅表性胃炎

       11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

       12.单纯幽门螺旋杆菌感染

       13.轻度结肠炎

       14.无并发症的消化性溃疡

       15.具有明确病因的轻度肝功能损害

       16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

       17.急性膀胱炎

       18.无合并症的自发性气胸

       19.单纯的房早、室早

       20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病

       21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

       22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

       23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(非急性期)

       24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

广东:53种病停止静脉输注抗菌药

       二、外科

       1.体表肿块切除术后

       2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

       3.轻度软组织挫伤

       4.小型体表清创术后

       5.浅静脉炎

       6.老年性骨关节炎

       7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

       8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

       9.慢性劳损性疾病

       10.慢性膀胱炎

       11.慢性前列腺炎

       12.前列腺增生

       13.无合并症的肾结石

       14.精囊炎

       15.急性鼻炎、各类慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

       16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

       17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

       18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

       三、妇科

       1.慢性盆腔炎

       2.慢性子宫颈炎

       3.无症状的子宫肌瘤

       4.前庭大腺囊肿

       5.阴道炎、外阴炎

       6.原发性痛经

       7.不合并贫血月经不调(功血)