10月12日，百济神州在第10届华氏巨球蛋白血症国际研讨会（IWWM）上以口头报告形式公布了其在研BTK抑制剂zanubrutinib的1期临床研究更新数据。IWWM会议于2018年10月11至13日在纽约举行。

       百济神州血液学首席医学官黄蔚娟医学博士表示：“在我们筹备2019年上半年提交zanubrutinib治疗华氏巨球蛋白血症（WM）患者的在美国首个新药上市许可申请（NDA）之际，我们很高兴公布治疗WM患者的1期临床研究的更新数据，以支持我们的监管申请。至今为止已有超过70位WM患者接受治疗，我们持续观察到携带不同基因型的患者均表现出了较高的缓解深度和持续缓解时间，包括总体缓解率、主要缓解率和非常好的部分缓解（VGPR）。”

       Zanubrutinib治疗WM患者的1期临床研究更新数据

       一项关于zanubrutinib作为单药治疗包括WM在内的不同亚型B细胞恶性肿瘤患者的1期临床研究正在澳大利亚、新西兰、美国、意大利和韩国进行。截至2018年7月24日，共有77位初治或复发/难治性WM患者入组该试验，73位患者可进行有效性评估，中位随访时间为22.5个月（范围4.1-43.9）。中位达到缓解时间（部分缓解或更高）为85天（范围55-749）。截至数据截点为止，62位患者仍在接受研究治疗。更新数据包括：

       •总体缓解率（ORR）为92%（67/73），主要缓解率（MRR）为82%，其中41%的患者达到了VGPR（定义为基线IgM水平下降90%或以上，且CT扫描可见髓外病变改善）。

       •12个月的无进展生存（PFS）预计为89%。中位PFS尚未达到。

       •中位IgM从基线时的32.7 g/L（范围5.3-91.9）降至8.2 g/L（范围0.3-57.8）。

       •32例基线血红蛋白低于10 g/dL的患者，中位数值从8.85 g/dL（范围6.3-9.8）增至13.4 g/dL（范围7.7-17.0）。

       •63位患者的MYD88基因型已知。在已知MYD88L265P 突变的患者中（n=54），ORR为94%，主要缓解率为89%，VGPR为46%。在九位已知为MYD88WT 患者中（一种不太常见的基因型并在过往经验中对BTK抑制有次优反应），ORR 89%，主要缓解率为67%，VGPR 为22%。

       •Zanubrutinib总体而言耐受性良好，大多数不良事件（AE）的严重程度均为1-2级。任何原因造成的最常见AE包括瘀点/紫癜/挫伤（43%），上呼吸道感染（42%），咳嗽（17%），腹泻（17%），便秘（16%），背痛（16%）及头痛（16%）。

       •在三例或以上患者中出现的任何原因造成的3-4级AE包括中性粒细胞减少症（9%），贫血（7%），高血压（5%），基底细胞癌（5%），肾和泌尿性疾病（4 %），和肺炎（4%）。严重不良事件（SAE）出现在32例患者中（42%），其中五例（7%）被认为可能与zanubrutinib治疗有关：发热性中性粒细胞减少，结肠炎，心房颤动，血胸和肺炎（各一例）。

       •九例患者（12%）由于AE而中止治疗：腹腔败血症（致命），脓毒症肩周炎，支气管扩张恶化，镰刀菌感染，胃腺癌（致命），前列腺腺癌，转移性神经内分泌癌，急性髓细胞白血病，乳腺癌（各一例，研究者评估均与治疗无关）。

       •四例患者（5%）出现心房颤动/扑动。两例患者（3%）出现大出血。

       •经研究者评估，四例患者（3%）由于疾病进展而中止研究治疗，一例患者在疾病进展后仍继续接受治疗。

       澳大利亚St. Vincent医院血液学主任，Peter MacCallum癌症中心顾问血液学家Constantine Tam医学博士表示：“更多的zanubrutinib治疗WM患者的数据证实了初期公布的治疗经验，持续证明zanubrutinib强大的活性和良好的耐受性。我们希望zanubrutinib一旦获批，将有望为WM和其他恶性血液肿瘤患者提供一个重要的新治疗选择。

       关于zanubrutinib

       Zanubrutinib（BGB-3111）是一款在研的布鲁顿氏酪氨酸激酶（BTK）小分子抑制剂，目前正在全球及中国进行广泛的关键性临床试验项目，作为单药和与其他疗法进行联合用药治疗多种淋巴瘤。