阿德福韦(Adefovir)为腺嘌呤核苷类似物。Adefovir dipivoxil为阿德福韦的口服制剂。在治疗慢性乙肝时,其药量是治疗HIV感染的10%到25%,且毒副作用较小。

  拉米夫定是核苷类似物,抗病毒药物,对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用。其英文名称为Lamivudine,化学名为2'3'-双脱氧-3'-硫代胞嘧啶(2'-3'deoxy-3'-thiocytidine),又称3-TC。

  抗病毒疗效对比:

  1、 阿德福韦可长期服用。服用阿德福韦后,乙型肝炎病毒发生变异少,这一点优于拉米夫定。服用阿德福韦1年,未见变异,服用2年以1.7%患者发生变异。

阿德福韦与拉米夫定的抗病毒对照

  2、 服用拉米夫定后乙型肝炎病毒发生变异可使治疗失败,改服阿德福韦仍可收效,这在一定程度上解除了服用拉米夫定的后顾之忧。

  3、 阿德福韦不良反应小,用安慰剂对照,二者的副作用没有明显差异。

  但是就目前情况而言,阿德福韦还不能替代拉米夫定。有人认为这与当年青霉素上市的情况相似,最初,青霉素对革兰氏阳性球菌引起的疾病十分有效,后来病毒产生了耐药,青霉素疗效下降。再后来,为了对付耐药的细菌,科学家研制出了新型青霉素及头孢菌素,直到现在,即使第三代头孢菌素已经广泛使用,但仍替代不了古老的青霉素。