药价还会继续降

       12月26日，国家卫健委在广州举行2018年最后一场新闻发布会，介绍广东、福建、安徽等地深化医改工作典型经验。

       会上，国家卫健委体改司监察专员姚建红，就国家深化医改下一步工作重点的话题表示，解决看病贵，第一就是要降药价。

       他表示，降低药价今年以来力度非常大，多次召开国务院医改领导小组会议、国务院常务会议以及中央深改委会议部署降药价工作，有关部门也协同发力，共同做好降低抗癌药价格工作，推进在4+7各城市降药价。

       同时，还要从提高全民医保的报销比例、深化公立医院改革等方面入手。

       互联网+医疗，要衔接医保

       另外，对于看病难的问题，姚建红表示，下一步会推进五个方面的工作。包括完善医疗服务体系、加强基层能力建设等。

       其中，互联网+医疗也是个重要的抓手，其最大的优势就是可以打破时空的限制，实现异地就医，大医院的医生足不出户，国务院非常重视这项工作。据悉，下一步要推动政策落实，确保医保政策衔接。

       这可能是行业比较关注的一项政策，互联网+医疗如果能够快速普遍推开，带动的将不仅仅是医疗服务的变革，同时对药品的销售、配送都会带来新的模式， 也能给医药企业和从业者更多的选项。

       控费经验：医生不合理用药，予暂停三个月以上处方权

       发布会上，安徽省宣城市政府副市长介绍了一些医改控费的经验。

       他介绍，对于公立医院实施了综合绩效“双百”考评，包括坚持行业管理和通报处罚“双挂钩”。

       如每季度考评结果进行排名，年终考评结果与医院绩效工资、目标管理、院长管理、信息公开、行业监管等挂钩，作为对医院年度绩效考核和院长任免的重要参考依据。

       对违反核心制度和不合理用药的临床医师给予暂停三个月以上的处方权，并给予相应的经济处罚。以及医院管理和费用控制“双设计”坚持数据分析和病历点评“双结合”等方法。

       效果明显，或许会广泛推广

       在此之下，安徽宣城公立医院医疗质量得到持续改进，18项核心制度得到有效落实，抗菌药物使用率下降到51%，抗菌药物使用强度下降到 35.5DDDS，临床路径管理的病例数占比达62.3%。费用不合理增长得到有效控制，药品收入占医疗收入比重26.2%，百元医疗收入消耗的卫生材料费用18.9元，医疗服务收入占比达35.1%。

       据了解，宣城市“提高区域内就诊率”入选国务院第五次大督查发现的130个典型经验之一，不知道他们的控费经验，会不会被广泛推广。