结节性痒疹是一种致残的慢性皮肤病,其特征是严重发痒,硬皮,坚硬的丘疹和结节,常常发生在手臂和腿上,但可能弥漫在身体上。结节性痒疹的发病机理知之甚少,因为这种情况与广泛的原发性皮肤和影响肝脏,肾脏和血液的潜在医学疾病有关。
 
无论这些病变的原因如何,对这些患者的生活质量的影响可能是巨大的,因为与病变相关的瘙痒可以加剧和引发压力,进一步延续瘙痒-刮擦周期并诱导进一步的病变形成。许多治疗选择,包括局部药物,光疗和全身免疫调节药物,由于副作用和低效率而显示出有限的前景。
 
乔治华盛顿大学(GW)的一个研究小组对1990年至今发表的研究结节性痒疹治疗的临床研究进行了系统评价,其中包括至少5名受试者。
 
“目前,缺乏针对结节性痒疹的靶向药物治疗,目前使用的所有治疗方法都取得了不同的成功,”GW医学与健康科学学院皮肤病学教授,该研究的资深作者Adam Friedman博士说。“我们希望提供基于证据的治疗方法的摘要,以突出有希望的方向,并强调需要改进的领域。”
 
弗里德曼和他的团队研究了35项研究,其中包括受试者数量和治疗方案等因素的差异。他们给每项研究评分,评价其对结节性痒疹的疗效和一致性。
 
在该评价中,研究小组发现了新兴治疗方法中最有希望的,例如神经激肽-1受体拮抗剂,这是用于治疗与化疗相关的恶心和呕吐的药物类别的一部分。受体是物质P的靶标,是瘙痒的介质和结节性痒疹的可能的致病因子。
 
“通过确定哪种当前和未来的疗法对结节性痒疹有效,我们可以更好地了解这种疾病的生物学基础,患者最终将从更好的治疗方案中受益,”弗里德曼说。“我们的总结不仅为从业人员提供有关武器装备中广泛的标签外治疗的指导,而且还为研究人员确定治疗发展中的差距提供指导。”
 
该团队建议,需要更高效的研究和额外的随机对照试验,以更好地评估结节性痒疹的治疗方案。