心理学家提供的肠道催眠疗法在小组或个别治疗中似乎是有效的，有可能为初级和二级治疗中的肠易激综合征提供一种新的治疗方案。

催眠疗法可能有助于缓解某些病人在结束后长达9个月的肠易激综合征(IBS)投诉。治疗，根据一项随机对照试验，对354名原发性和继发性肠易激综合征患者进行了研究。关照发表于“柳叶刀胃肠病学”与“国际肝病”日刊。

治疗3个月后，接受单独治疗的患者(40%;41/102人)和接受集体催眠治疗的患者(33%;31/91人)比接受教育和支持护理的患者(17%)报告的IBS症状得到充分缓解;随访9个月(42%(38/91)，50%(40/80)，22%(7/31)。

重要的是，这些发现表明集体催眠疗法和单独治疗一样有效，这可以使更多的IBS患者在降低成本的情况下得到治疗。

这项研究是迄今为止对IBS催眠疗法进行的最大的随机试验，也是第一次在初级保健，绝大多数IBS患者都在那里接受治疗。

这项研究发现，接受催眠治疗的IBS患者与接受教育支持治疗的患者相比，他们的病情总体上有了更大的改善，并且能够更好地处理他们的症状，并且对他们的症状的困扰也更少。然而，催眠疗法似乎并没有减轻症状的严重性。

虽然这些发现是有希望的，但作者认为，还需要更多的研究来测试催眠治疗的最佳次数、病人的期望对治疗结果的影响以及催眠结果受患者心理投诉的程度的影响。

领导这项研究的荷兰乌得勒支大学医学中心的CarlaFlik博士说：“我们的研究表明，无论症状严重程度和IBS亚型如何，催眠治疗都可以作为IBS患者的一种治疗选择。”“小组催眠疗法与单独治疗一样有效，这也是很有希望的，这可能意味着，如果在进一步的研究中证实，更多的人可以更低的成本接受治疗。”

“这些发现的惊人之处在于，患者对疾病的认识在多大程度上影响了他们的痛苦，他们对症状的感知似乎与实际症状严重程度一样重要。”

IBS在全世界范围内影响到大约五分之一的人，是一种持续且难以治疗的疾病，其症状可能严重影响生活质量，包括腹痛、腹胀、腹泻和便秘。对于许多患者来说，药物和饮食治疗并不成功。

心理干预已经证明是有效的，但由于缺乏训练有素的治疗师，它们的使用受到限制。催眠疗法以前对IBS有很好的效果，但大多数研究都是在高度专业化的中心进行的，还需要更多的研究来研究催眠疗法在大多数患者接受治疗的初级和二级护理中是否有益。

“想象”研究招募了354名患有IBS的成年人(年龄从18岁到65岁)，他们在2011年5月至2016年4月期间被初级保健医生和医院专家转介到荷兰各地的11家医院。参与者被随机分配接受45分钟的单独治疗(150名患者)或小组治疗(150次)，每周两次，为期6周，或教育和支持护理(54次)。

催眠治疗是由心理学家提供的，他们接受了催眠治疗师的训练，并参与了一种积极的视觉技术，在此期间，患者被告知如何控制自己的消化系统，以减少疼痛和不适感。患者也被给予一张CD，这样他们就可以每天在家里进行15-20分钟的自我催眠练习。

参与者在试验开始时、治疗后立即(3个月)和治疗后9个月后完成对其症状严重程度、生活质量、心理症状、保健费用和缺勤情况的评估，以及治疗后立即和9个月后的症状缓解。

结果表明，治疗后，两个催眠治疗组的参与者报告说，满意的缓解率大大高于接受教育支持的人，治疗结束后，这些福利持续了9个月(表2)。

尽管如此，症状的满意缓解并没有显著改善。症状严重程度。

正如flik博士解释的那样：“我们不知道肠道催眠疗法是如何工作的，但它可能会改变患者的心态和内在的应对机制，使他们能够提高对自主身体过程的控制，比如他们如何处理疼痛和调节肠道活动。”

生活质量的改善、心理投诉、医疗费用的认知和减少以及与IBS相关的工作缺勤在各组之间是相似的。

总的来说，催眠治疗是很好的耐受性。共报告了8种严重的意外不良反应(个别催眠治疗组6例，催眠治疗组2例)，主要是癌症和炎症性肠病，但与催眠治疗无关。

作者指出了一些局限性，例如个别催眠治疗组22例(15%)、催眠组22例(15%)和对照组11例(20%)在治疗前或治疗期间退出，大量参与者在治疗后3个月和9个月没有完成问卷，这可能会导致结果偏差(图1)。他们还指出，治疗师在处理IBS方面缺乏经验，所提供的催眠治疗次数少(6次)(只有通常次数的一半)，可能导致对催眠治疗效果的低估。

美国教堂山北卡罗莱纳大学的Olafur Palsson教授在一篇相关评论中讨论了在这项研究中可能有助于催眠治疗效果“适度”的因素。

他写道：“在这项研究中测试的催眠疗法在数量或实施上可能不太理想。然而，正如作者所指出的，与大多数三级护理催眠治疗试验相比，本试验的治疗效果较小，可能是因为初级和二级护理中的IBS与三级护理中的IBS不同-其性质可能更简单，涉及的心理因素也较少。因此，尽管flik和他的同事做了令人印象深刻的调查工作，但目前尚不清楚肠道催眠疗法是否适合于治疗病人由于IBS处于初级和二级保健阶段，今后的试验需要提供明确的答案。“