由肿瘤学家Roberto Leon-Ferre和梅奥诊所医学博士Charles Loprinzi领导的研究发现,药物奥昔布宁有助于减少无法接受激素替代疗法的女性潮热的频率和强度,包括乳腺癌幸存者。这些发现在2018年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表。
“潮热是绝经的常见症状,乳腺癌幸存者的症状可能比普通人群更严重,”Leon-Ferre博士说。他说,有几个因素导致乳腺癌幸存者的潮热严重程度增加,包括接受化疗,这可能会导致更年期提前;使用抗雌激素药物,如他莫昔芬或芳香酶抑制剂;以及使用药物或程序来抑制卵巢的功能。有时用于治疗潮热的激素替代疗法通常不推荐用于乳腺癌幸存者。“潮热不仅影响患者的生活质量,而且还与过早停止乳腺癌治疗的患者有关,
莱昂-费雷博士说,之前的研究表明,潮霉素可以缓解潮红,这是一种抗胆碱能剂,会干扰大脑和周围神经系统中神经递质的活动。该药物最常用于治疗尿失禁。
在这项研究中,研究人员试图确定奥昔布宁是否比安慰剂更有效地治疗潮热和改善患者的生活质量。研究人员招募了150名女性,这些女性在一个多月的时间内每周至少经历过28次潮热,并且被他们打扰到需要服药的人。在研究期间,百分之六十二的女性服用他莫昔芬或芳香酶抑制剂。试验中有三条手臂,两组患者接受不同剂量的奥昔布宁,第三组患者接受安慰剂。
该研究发现,与服用安慰剂的女性相比,服用奥昔布宁剂量的患者的潮热减少。两种奥昔布宁组的妇女也报告说,潮热对工作,社交活动,休闲活动,睡眠以及整体生活质量的改善干扰减少。
“这项研究除了此前在该领域发表的研究外,还确定了奥昔布宁是一种有效的药物,用于治疗对激素治疗有相对或绝对禁忌症的患者的潮热,”Leon-Ferre博士说。“考虑到相对较低的药物剂量,我们对反应的快速性和效果的严重程度感到惊讶。”他说,奥昔布宁不会干扰他莫昔芬的代谢,这是乳腺癌幸存者的一个重要考虑因素,因为一些最有效的非激素治疗潮热(如抗抑郁药)被认为可能会降低他莫昔芬的疗效。
Leon-Ferre博士说,由于奥昔布宁已经可用于其他适应症,医生可能会在标签外处方。然而,他说该研究没有解决奥昔布宁的长期毒性问题。先前的研究表明,长期使用这类药物可能与认知能力下降有关。当医生为患者提供咨询时,应进一步研究这些可能的副作用并加以考虑。
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