患有某种耐药性尿路感染的患者在一周内比非耐药性感染的患者更容易感染他们的感染,并且更可能被处方不正确的抗生素根据今天在美国医疗保健流行病学学会期刊“感染控制与医院流行病学”上发表的一项研究。
 
“这项研究增加了抗药性细菌越来越多的证据,即使在社区,甚至是那些看似简单的患者,如尿路感染,”临床流行病学家,传染病专家Judith Anesi说。Penn Medicine的疾病研究员,该研究的主要作者。“这些耐药性感染难以治疗,我们的研究表明复发是常见的。这是一个令人震惊的发现,迫切需要采取干预措施来抑制抗生素耐药性。”
 
专注于感染开始于医疗保健环境之外的患者,研究人员回顾了宾夕法尼亚医学中151名成人患者的记录,这些患者在急诊室,私人诊所或住院治疗后三天内出现,其尿液培养阳性抗生素耐药的肠杆菌科,与泌尿道和其他常见感染有关的大家族细菌。具体而言,细菌对超广谱头孢菌素具有抗性,头孢菌素是一类常用于治疗细菌感染的抗生素。将这些患者与151名类似患者进行比较,这些患者的实验室检查显示出非抗性形式的细菌。
 
研究人员发现那些具有抗性形式细菌的人比对照组更容易出现更差的临床结果。此外,研究中所有302名患者中有一半以上未能在尿培养48小时内接受适当的抗生素,而具有抗性形式的细菌的患者最有可能在一开始就得到不正确的抗生素。在急诊室获得尿培养的患者最有可能从一开始就获得适当的治疗。
 
即使患者最初接受的抗生素对实验室中发现的细菌有效,耐药细菌的患者仍然会出现症状,或者必须在一周内再次接受同样的感染治疗。作者说,对耐药细菌的观察结果不佳的其他解释包括抗性生物体毒力增加的可能性,使这些患者易于导致更差结果的未测量因素,或更严重的基线感染。
 
“UTIs是我们在门诊患者中看到的最常见的细菌感染之一,这使得抗生素耐药性日益普遍成为一个重大问题,”Anesi说。
 
该研究的作者得出结论,当尿液检测中发现耐药性生物时,应密切关注患者较长时间,并且有耐药细菌风险的患者应该收集并测试尿液。