研究人员报告说,心脏病患者使用医护人员给予不同类型的呼吸管,其存活率高于传统插管呼吸管治疗方法-这些研究结果可能每年可挽救超过10,000人的生命。
 
只有大约10%在医院外遭受心脏骤停的人存活,护理人员目前使用两种呼吸管技术。通过比较这两者在实际情况中,研究人员能够确定接受喉管(LT)装置的患者的生存率比接受标准插管的患者高3%。这项具有里程碑意义的研究是几十年来一系列调查中的最新研究,这些研究改善了心脏骤停后的护理人员护
 
“当我们在2006年首次与达拉斯-沃思堡的EMS机构合作时,院外心脏骤停的存活率约为4%。由于我们在测量和改善心肺复苏术表现方面所做的努力,现在大约10%-超过两倍,“UT西南大学急诊医学和内科学教授艾哈迈德•伊德里斯博士说,他领导了北德克萨斯州的这项研究。“由于更好的气道管理,3%的进一步改善意味着存活率为13%,这相当于DFW地区相对30%的改善。”
 
实用气道复苏试验(PART)-由国家心脏,肺和血液研究所资助,是美国国立卫生研究院的一部分-是同类中最大的随机临床研究。新发现出现在JAMA中。
 
“这是第一项显示医护人员气道干预可以改善心脏骤停生存的随机试验。根据这些结果,使用较新的LT设备每年可以节省超过10,000的额外生命,”第一作者Henry E博士说。王先生,休斯顿UT健康科学中心急诊医学研究副主任。
 
虽然与医院医生使用的技术相同,但在院前设置插管非常困难并且充满了错误,他说。研究人员认为,较新的LT气道的好处是由于其更容易的技术,导致更好的血液流动和氧气输送。LT设备允许急救人员继续对心脏骤停患者进行不间断的心肺复苏术,并有可能将数千个额外病例送入最近的医院进行进一步护理。
 
来自几个城市的27家EMS机构的消防员,紧急医疗技术人员和护理人员向传统的气管插管呼吸管或大约3,000名患有心脏骤停的成年患者施用LT气道。该研究由Resuscitation Outcomes Consortium进行,追踪达拉斯-沃斯堡的紧急护理服务;阿拉巴马州伯明翰;密尔沃基;匹兹堡;2015年12月至2016年11月,俄勒冈州波特兰市。
 
“医护人员使用气管内插管和喉部气道装置作为院外心肺复苏术期间气道管理和通气的护理标准。该研究旨在确定这些标准护理技术中的一种是否产生了比另一种更好的结果,”伊德里斯博士,急诊医学研究部主任和达拉斯-沃斯堡复苏研究中心主任,由美国国立卫生研究院赞助,该研究所是北美复苏结果联盟的一部分。
 
LT组共有18.3%的患者在医院住院三天,而最初插管的心脏病患者为15.4%。LT组共有10.8%存活至10天的住院时间,而插管组为8.1%。
 
伊德里斯博士补充说:“PART提供的知识可以提高心脏骤停的生存率。”“这项研究的结果将由EMS医疗主管用于告知他们选择气管技术,护理人员将在心肺复苏期间使用心肺功能。持续仔细测量性能和技术对于改善危及生命的疾病的结果至关重要。”
 
突发性心脏骤停通常由心脏病发作引起,向肺部输送氧气是使患者复苏的关键部分。根据美国心脏协会的数据,每年有超过40万人接受院外心脏骤停治疗。