改变高血压的诊断和治疗阈值可能会使人们面临三种风险,悉尼大学和邦德大学的报告作者说。
 
“首先,更广泛的疾病定义意味着更多的人被标记为不适,即使他们的疾病风险很低,”该报告的主要作者,悉尼大学的凯蒂贝尔博士说。
 
“将一个人标记为患有高血压会增加他们患焦虑和抑郁的风险,相比之下,相同血压的人没有被标记为高血压的风险。
 
“其次,这意味着更多的人可能会受到治疗的严重不良影响。
 
“第三,在没有全民医疗保险的国家,例如美国,新诊断出患有高血压的人可能难以获得针对”既往“病情的保险。”
 
报告的共同作者,邦德大学教授保罗格拉齐欧说:“ACC/AHA指南遵循医学专业的既定模式,其中疾病定义往往更广泛而不是缩小。
“收缩压的重复性较差,诊所之间重复测量的标准偏差为10mmHg,”他补充道。
 
“由于大部分成年人的'真实'收缩压接近130 mm Hg的临界值,血压的固有变异性增加了高血压被诊断的可能性。”
 
该报告称,根据ACC/AHA指南,80%的新诊断高血压患者在通过降低血压降低心血管疾病风险方面没有预期的益处。11%的人获得边际福利,9%的人获得更大的福利。
 
然而,2017年ACC/AHA指南将另外13.7%的成年人分类为患有高血压-在美国有3100万人患有高血压,另有约240万澳大利亚人。
 
对于大多数低风险且不推荐用于药物治疗(约2500万)的人,作者说医生不应该将他们标记为患有高血压。
 
“无论患者的收缩压是否高于或低于130 mmHg,医生应该继续支持有关饮食和身体活动的健康选择,”邦德大学的合着者,Jenny Doust教授说。
 
“当出现开始使用血压药物的问题时,应使用可靠的风险计算器估计心血管疾病的风险,并与患者讨论潜在的益处和危害”。