在一项新研究中,研究人员通过测量气道中的骨膜素浓度,成功识别出患有严重哮喘(2型内分型)的患者。这些具有2型(T2)内型的患者可能受益于新开发的靶向治疗,这些治疗有可能改变他们的生活质量,CHEST®期刊的研究人员报告说。
 
哮喘的范围可以从非常轻微,很少或不需要医疗到严重和危及生命。严重哮喘在临床和生物学上是多种多样的,确定哮喘的特定类型对于将受益于新治疗方案的患者至关重要。骨膜素(一种基质细胞蛋白)在哮喘和2型炎症反应中的作用是一个积极研究的领域。
 
“T2免疫严重哮喘的内特型是最常见的内源型之一,可能是因为它是近半数哮喘患者的关键驱动因素,”Giovanna E.Carpagnano医学博士,医学博士,呼吸系统疾病研究所博士说。福贾大学医学和外科科学,意大利福贾。
 
研究人员分析了严重哮喘患者气道中的periostin浓度,评估了periostin在聚类T2内型中的作用。他们招募了40名连续的严重哮喘患者(25名哮喘患者和15名非T2型内镜患者);21例轻度至中度哮喘患者;和15名健康对照受试者。所有个体均接受呼出气冷凝和痰液收集,血液中的嗜酸性粒细胞计数,32次呼出的一氧化氮(FeNO)和免疫球蛋白E(IgE)测量。他们发现periostin在气道中是可测量的,并且在严重的哮喘患者中增加,特别是在具有T2内型的患者中。
 
“有几项关于骨膜素作为严重嗜酸性粒细胞性哮喘的标志物的价值的研究,但在血液中测量它的价值限制了它的价值,因为血清骨膜素来源于肺外的几种来源,不能被认为是器官特异性标志物,“意大利福贾福贾大学医学和外科学系呼吸疾病研究所医学博士Maria Pia Foschino Barbaro是该研究小组的负责人。
 
“与血清periostin不同,气道periostin是严重嗜酸性粒细胞性哮喘的有用标志物,可能有助于表现出对生物制剂有反应的患者,”高级研究员Peter J.Barnes博士,医学博士,DSc,FCCP,气道疾病科,英国伦敦帝国理工学院国家心肺研究所。“新开发的生物治疗方法有可能改变T2严重哮喘患者的生活质量。本研究表明,气道骨膜素是T2严重哮喘的表现,如果经过验证,可能是应用分层医学治疗严重哮喘的有用生物标志物。哮喘,并可能改变这些患者的生活质量。“
 
“严重的不受控制的哮喘是一种昂贵的疾病,占该疾病相关成本的60%以上,”Carpagnano教授评论道。“新开发的生物治疗方法也很昂贵,但如果针对正确的患者,它们将显着降低与严重哮喘患者管理相关的全球成本。”