乳腺癌是一种非常可怕的疾病,但是发病率却居于女性癌症之首。29岁的女歌手姚贝娜因为乳腺癌去世。那么我们应该如何提前了解乳腺癌,并且做到预防乳腺癌呢?
1、年龄。年龄是乳癌的重要危险因素。约60%的乳癌发生于60岁以上的女性。75岁后,风险最大。
2、乳腺癌病史。曾患过乳癌的女性其再次此发生乳腺癌的机几率最高。切除病变乳房后,另一侧乳房患癌症的风险约为每年0.5%至1.0%。
3、乳腺癌家族史。如果有一级亲属(如母亲,姐妹或女儿)患乳癌,该女性发生乳癌的几机率增加2~3倍。如果有两个或两个以上一级亲属患乳癌,则该女性发生乳癌的机几率增加5~6倍。
4、乳腺癌基因。目前在两组女性人群中发现了两种乳腺癌基因(BRCA1和BRCA2)。少于1%的女性带有这两种基因。如果带有其中一个基因,那么该女性患乳腺癌的几率极高,一生中发生乳腺癌的几率高达50%~85%。然而,这类女性即便患乳腺癌其死亡率并不比其他女性高。
5、纤维囊性变。只有特定类型的纤维囊性变会增加风险。这些改变包括需要进行活检以排除乳腺癌,使乳腺在钼靶摄片中密集。即便有以上的改变,发生乳癌的几率也仅仅是轻度增加,除非活检发现异常组织结构(如非典型增生)或者该患者有乳癌家族史。
6、月经初潮的年龄,初次怀孕的年龄及绝经的年龄。月经开始得越早,患乳腺癌的风险越大。月经初潮年龄在12岁之前的女性比14岁后第一次来月经的女性的风险高1.2至1.4倍。
初次怀孕的年龄越晚、绝经的年龄越晚,风险越高。从未生育的女性一生中发生乳癌的机几率加倍。
以上因素对乳癌的影响,可能是与长期雌激素(雌激素能刺激部分类型的乳腺癌生长)作用有关。(怀孕虽然导致雌激素水平升高,但是却可以降低乳癌发生率)。
7、过长的使用口服避孕药或者雌激素替代治疗。服用口服避孕药仅轻微提升远期乳腺癌的发病率。且该几机率的增加仅见于很早(如十几岁时)便开始服用短效避孕药且长时间服用的女性。当停止服用后其乳癌的发生率在未来的10年间逐渐降低到和同龄女性一致的水平。
8、绝经后服用混合激素(雌激素和孕激素)替代治疗数年的女性其发生乳腺癌的几率增高。
9、接触放射线。30岁前过多的接触放射线(如肿瘤的放疗或者其他导致过多接触放射线的因素)增加乳癌的机几率。
对于非高危性人群,40—49岁适合机会性筛查;每年1次乳腺X线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与B超检查联合。 50~69岁:适合机会性筛查和人群普查;每1~2年1次乳腺X线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与B超检查联合。 70岁或以上:适合机会性筛查;每2年1次乳腺X线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与B超检查联合。高危人群 建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(20~40岁),筛查间期推荐每年1次,筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等影像学手段。,早期乳腺癌有九成以上被治愈,免除切除乳房之苦,而晚期乳腺癌只有一成半能被治愈,尽早发现乳腺癌的“踪迹”是治愈乳腺癌的关键所在。
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