放疗是治疗肺癌的有效方法之一,对于有手术禁忌或拒作手术的早期病例,或病变范围局限在150cm的IIIa患者,一般应采取根治性放疗。除此之外,放疗还具有提高手术切除率、减少术中危险,彻底切除局部残留灶,清除特定部位癌灶,减轻症状、延长生命等非根治性作用。一、提高手术切除率,减少术中危险手术前进行放疗有助于提高手术切除率,减少术中造成肿瘤播散的危险,可根据病人情况具体选择放疗方案。二、彻底切除局部残留灶对于术前估计不足,手术切除肿瘤不彻底的患者,手术后进行放疗可以提高治疗效果,清除局部残留造,可以对局...
男性患者,53岁,诊断为肺癌早期,无胸痛,偶尔咳嗽,左肺上有一个空洞,进食有堵塞感,请问需不需要手术治疗?肺癌的治疗中,早期在没有转移的情况下,应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。肺癌的手术切除率为60%~90%,手术死亡率小于2%,其5年生存率在20%~40%,完全切除者5年生存率达48%。从统计数字可以发现,在被诊断出来的患者中,只有不到20%的病例是可以动手术切除肿瘤的。在分期上,属于第Ⅰ、Ⅱ期,多半会考虑手术治疗;第Ⅲ期约有3...
男性患者,55岁,近期诊断肺癌中晚期,目前正在进行放疗,想了解对于肺癌患者来说,放疗带来的副作用主要都有哪些?放疗是癌症中晚期不能进行手术治疗的患者常用的一种治疗方式,其主要的副作用为放射性食管损伤、放射性肺损伤、心脏损伤和放射性脊髓病。1、放射性食管损伤急性放射性食管炎是指放射线导致食管黏膜损伤、食管的屏障保护功能下降、出现炎症所致。临床表现为吞咽疼痛,一般在放射治疗开始后的2-3周左右始出现,4-5周左右达到高峰,之后症状可有所减轻,一直持续到放疗结束后2周左右。2、放射性肺损伤急性放射性肺...
放射治疗是局部消灭肺癌病灶的一种手段,将放射疗法、手术与化疗综合应用,可提高治愈率,在各种类型的肺癌中,小细胞肺癌对放射治疗敏感性最高,鳞癌次之,腺癌和细支气管肺泡癌最差。单独应用放疗治疗肺癌,3年生存率仅为10%,故放疗多用于手术后,对癌肿或肺门转移病灶未能彻底切除的病例,一般在术后1个月左右开始,剂量为40~60Gy,疗程约为6周。手术前放疗可使癌灶缩小,减少术中出血,提高癌灶的切除率。对于晚期肺癌病例,并有阻塞性肺炎、肺不张、上腔静脉阻塞综合征或骨转移引起剧烈疼痛者,可进行姑息性放疗,以减轻症状。...
肺癌的治疗方法主要有外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医中药治疗及免疫治疗等。尽管绝大部分的肺癌患者明确诊断时已失去了手术机会,但手术治疗仍然是肺癌最重要和最有效的治疗方法。然而,目前所有的各种治疗肺癌的方法效果均不能令人满意,必须适当地联合应用,进行综合治疗以提高肺癌的治疗效果。具体的治疗方案应根据肺癌的分期、TNM分类、病理细胞类型、患者的心肺功能、全身情况及其他相关因素等,进行认真详细的综合分析后再作决定。非小细胞肺癌和小细胞肺癌在治疗方面有很大的不同,一般来讲,凡非小细胞肺癌癌灶较小,局限...
肺癌患者术后咳嗽较为严重,请问应该怎么办?咳嗽是肺癌患者最主要的症状,对于术后患者的咳嗽护理要注意保持室内环境的适宜,适度和温度都要保持,吸烟的患者一定要戒烟,积极进行心理护理,再配合中医药治疗可以一定程度上缓解咳嗽症状。1、保持室内环境的适宜屋内的空气保持流通、清洁,维持室温在22℃,湿度一般以65%为佳。2、戒烟是非常关键的一步肺癌的发病与烟草对呼吸道的慢性刺激关系紧密,因此,吸烟患者要戒烟也是肺癌的咳嗽护理最关键的一步。3、做好心理护理积极进行心理护理,使患者保持良好的精神状态,树立战...
肺癌手术后要密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,预防及早期发现出血和休克。术后的三到五天,应鼓励并协助患者进行咳嗽、排痰,其目的是净化呼吸道,有利于呼吸并减少肺炎、肺不张等并发症。其具体方法有:1、术后体位:一般术后需平卧六小时,待生命体征平稳后改半坐卧位。气管成形术为减轻气管、支气和的张力,促进吻合愈合,术毕以粗丝线作下颌、前胸皮肤缝合,需将枕垫高25~30度,头部两侧用砂袋固定,特别防止麻醉苏醒时因躁动损伤吻合口。2、操作者在操作前耐心地向患者讲清拍背及咳嗽的重要性,取得患者的合作。3、操作者...
肺癌的手术治疗是最重要和最有效的治疗手段,其目的是尽可能彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵膈淋巴结,并尽可能保留正常肺组织。肺切除术的范围,决定于病变的部位和大小。对于周围型肺癌,一般施行解剖性肺叶切除术;对中心型肺癌,一般施行肺叶或一侧全肺切除术。部分患者,癌变位于一个肺叶内,但已侵及局部主支气管或中间支气管,为了保留邻近的正常肺叶,避免做一侧全肺切除术,可以切除病变的肺叶及一段受累的支气管,再吻合支气管上下两端,称为支气管袖状肺叶切除术。需要注意的是,手术中应同时进行系统性肺门及纵膈淋巴结清扫术。...
肺癌术后的三至五天,应该鼓励并协助患者咳嗽、排痰,其目的是净化呼吸道、有利呼吸和减少并发症如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等,具体方法有:1、轻拍背法因为痰即使是液体也可呈胶状,由于粘稠从支气管向气管流动需一定的时间,拍背能使气管振动,可以有效地使分泌物向大气管移动,有利排痰。2、止痛术后伤口止痛至关重要,目的是有利于患者术后早期活动,有效地咳嗽、排痰,从而减少呼吸道并发症。3、术后超声雾化吸入应用雾化的目的,是化痰、解痉及抗菌,每日3次,每次15~20min为宜,持续3~5d,烟雾不能...
痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等是肺癌手术后呼吸道常见的并发症。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。肺癌术前做到以下几点,可以积极有效地预防呼吸道并发症:1、术前指导术前指导是患者术后顺利恢复的关键,故向患者及家属说明手术的目的和意义,使患者掌握预防呼吸道并发症的具体方法,增加自我护理知识,提高患者的自理能力。嘱咐吸烟患者术前绝对禁烟。2、术前控制感染有呼吸道感染时应控制感染后方可择期手术,...
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