癌症_【康安百科】

10月

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肺癌的诊断方法具体是什么

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肺癌的诊断方法有11种之多，但不是每个病人都要做完12种检查，要根据病人的实际情况进行检查：1、胸部X线检查：是诊断肺癌的一个重要手段，可通过透视或正侧位X线胸片发现肺部阴影。2、胸部CT：可以较早发现和清楚显示在肺门、肺内及纵隔内病变的大小、形状和累积范围，有助于诊断肺癌是否能切除。3、磁共振显像(MRI)：确定肺癌侵润范围、分期和对手术切除可能性的判断。4、正电子发射计算机体层现象(PET)：有助于鉴别肿瘤的良、恶性。5、痰细胞检查：通过痰检可使部分肺癌病人获得确诊，同时可判断肺癌的组织学类...

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肺癌鉴别诊断方法

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临床表现：肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。癌肿在较大的支气管内生长，常出现刺激性咳嗽。癌肿增大影响支气管引流，继发肺部感染时可以有脓痰。另一个常见的症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞，可以出现胸闷、气短、发热和胸痛等症状。晚期肺癌压迫邻近器官、组织或发生远处转移时，可以产生：①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹。②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹声音...

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支气管肺癌的诊断标准

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肺癌是癌症的一种，而且这种疾病大多数是因为我们自身的原因引起的，所以下面我们就给大家介绍一下临床上肺癌的判断标准是什么，我们怎样才能判断自己得了肺癌，及早的发现肺癌，我们就可以及时的治疗肺癌。(一)X线阴性，痰检阴性1.凡无症状但具有三大高危因素(男性、年龄≥45岁和吸烟...

10月

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肺癌的组织病理学类型

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肺癌的组织病理学分类现分为两大类：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。1.非小细胞癌根据WHO的标准，肺癌可分为鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌以及腺鳞癌、支气管腺癌、和非小细胞癌。(1)鳞状细胞肺癌：占肺癌患者总数的30%，具有角化和细胞间桥的恶性上皮性肿瘤。鳞癌以中央型多见，多由肿瘤组织和大块坏死、空洞构成。支气管刺激症状出现早，纤维支气管镜检查阳性率高。光镜下以发现细胞质内含有桥粒和张力原纤维为诊断依据。好发于男性吸烟者，发展慢，远处转移率低，手术后长期存活率高。(2)腺癌：占肺癌全部组织学类型的50%，是目...

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早期肺癌应该与肺部炎症相鉴别

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需要与早期肺癌进行鉴别的肺部炎症有：(1)支气管肺炎：早期肺癌产生的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎起病较急，一般是先寒战、高热、全身酸痛等碌血症状，然后出现呼吸道症状，抗菌药物治疗效果很明显，病灶吸收迅速而完全。癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢，或炎症吸收后出现块状阴影，且多为中央型肺癌表现，支气管镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。(2)肺脓肿：肺癌中央部分坏死液化形成癌性空洞时，X线征象易与肺脓肿混淆。肺脓肿病例常有吸人性肺炎病史，发病比较急。急性期有明显的感染症状，常有寒战，高热、咳嗽、咽喉...

10月

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肺癌的X线检查

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X线检查在确定肺癌的诊断和普查中占有十分重要的地位。(1)中心型肺癌的X线征象：①间接征象：发生于较大支气管的早期肺癌常可引起不同程度的气道狭窄，以致发生一系列继发改变，如局限性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张、肺段实变、脓肿等。②直接征象：当肿瘤长大到一定程度时，可在平片上，或病期较早时可在体层片、支气臂造影片上见到肿瘤存在的直接影象。如支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或发现肿物。肿块影边缘毛糙，有时有分叶，并常与肺不张或阻塞性肺炎并存，形成所谓“S”型的典型肺癌X线征象。(2)周边型肺癌的X线征象：早期周...

10月

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肺癌的诊断特点

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肺癌的临床表现复杂，大致可归纳为由原发肿块、胸内蔓延、远处播散引起的症状以及肺外表现，症状和体征与肿瘤发生的部位、大小、病理类型、病程长短、有无转移和有无并发症有关。(1)中心型和周边型肺癌的首发症状、X线征均不同，由以看出中心型肺癌引起的间接症状和X线征较周边型为多，这一点在诊断时应特别疰意。(2)对于常见的咳嗽、咯血或痰中带血、胸痛、胸闷等症状以及X线片上的肿块影临床医师已比较熟悉，在此不赘述。应当引起注意的是气促、喘鸣、限局性肺炎等这些因为气道阻塞引起的间接表现。很多患者常因此就诊，如不重视常可...

10月

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肺癌的特殊检查方法

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肺癌的脱落细胞学检查设备简单、安全、无痛苦,阳性率可达80%以上,对发现癌前病变和随诊也有裨益,是目前大力推广的检查方法之一.一般认为中心型肺癌的阳性率较周边型高.小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断的符合率最高,其次为鳞癌.腺癌的符合率最低,主要原因是某些低分化腺癌、鳞癌和大细胞未分化癌在鉴别上有一定困难,有时很难定型.阳性率高低还取决于标本的质量和送检次数.一般认为送检4~6次为妥.纤维支气管镜检查可在局麻下进行,操作方便、患者痛苦较少.可视范围大,主支气管、叶支气管、段和次段支气管的病变均可看到...

10月

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肺癌的组织学分型

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肺癌的组织学类型有：①鳞癌。最为常见，约占50%。患病年龄大多在50岁以上，男性占多数。通常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感，首先经淋巴转移，血行转移发生较晚。②未分化癌。发病率仅次于鳞癌，多见于男性。发病年龄较轻，一般起源于较大支气管。根据组织细胞形态，以燕麦细胞最为常见。该型恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。③腺癌。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病...

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警惕隐形肺癌

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早期发现、早期定位隐形肺癌有如下方法。(1)痰液脱落细胞学检查：这是目前早期发现隐形肺癌的有效方法。隐形肺癌的痰阳性率高达80%，原因是肺癌的癌细胞在早期比晚期更容易从癌体表面脱落入痰中。痰检的阳性率受一些因素影响，如痰的质量、痰检次数、肺部癌症的部位及组织类型，引流支气管是否阻塞、检查人员的熟练程度等。痰检要求是痰液标本必须来自肺的深部。雾化后痰检、支气管镜检后留痰，以及反复检查，都可以提高痰检的阳性率。对于下列情况，应做重点检查：①40岁以上，反复肺内感染和慢性咳嗽、胸痛者。②胸部X线检查发现肺部有...