癌症_【康安百科】

10月

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内镜下治疗早期胃癌的方法有哪些

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早期胃癌可采用胃镜治疗的方法，内镜即内窥镜，是头部有灯光及成像功能的管子，通过将管子由口腔进入胃内，从而进行手术操作。内镜下黏膜切除术：常用的内镜治疗方法有内镜下黏膜切除术(EMR)和病变组织破坏术，而内镜下黏膜切除术早在1987年在日本首先开始应用，且近几年发展较快，又衍生出几种手术手段，如内镜下双套圈息肉摘除术、借助双内镜的内镜切除术、凿深活检法、用吸引帽的内镜黏膜切除术及应用结扎装置的内镜黏膜切除术等，另外在EMR基础上改进的经内镜黏膜下剥离术(ESD)也已经逐渐成熟并更多用于临床。内镜下激光...

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扩张型金属支架可治疗胃癌所致幽门狭窄

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胃癌是比较高发的消化道恶性肿瘤，随着癌肿不断增大，可能导致胃幽门部狭窄甚至梗阻，严重影响患者生活和治疗。近年来各种腔内操作器械和内镜技术的发展为此类患者提供了新的治疗手段——自动扩张型金属支架。自动扩张型金属支架技术是在患者局麻后经纤维内镜引导气囊扩张幽门狭窄段后放置自动扩张型腔内支架以求缓解梗阻症状，近年来已有逐渐取代传统胃-空肠转流术的趋势。这种方法操作简单、安全，患者疼痛少，成功率高，放置成功能立即缓解梗阻症状，多数患者可由无法进食到恢复进食半流质甚至固体食物，有助于改善患者的营养状态，提高患者生...

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胃癌手术应力争标准化

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手术是治疗胃癌的有效方式之一，但是外科医生在为胃癌患者实施手术时，不仅要将癌肿瘤部位切除，而且还要彻底清扫胃周边的淋巴结组织。拿消化道恶性肿瘤高发的国家之一--日本为例，他们对消化道恶性肿瘤的治愈率却明显高于其他国家，其重要原因之一，就是这个国家对所有的胃癌根治手术患者实行了“标准化和规范化”治疗，即外科医生在为患者实施手术时，其任务不仅是要将癌肿瘤部位切除，还要彻底清扫胃周边的淋巴结组织。实施这样的“标准手术”是对患者愈后的一项保证，可以明显提高患者术后5年成活率。但是由于胃癌手术中进行淋巴结清扫于...

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胃癌患者发生胃瘫的护理措施有哪些

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胃瘫是胃癌患者术后常见的并发症，经常会被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术治疗，这样既耽误患者的治疗，也加重了患者的痛苦，因此做好胃瘫患者的正确护理和治疗很重要。1.胃肠减压患者严格禁食、禁水，持续胃肠减压，胃管不要轻易拔除，最好在症状缓解确定无疑后再拔除，否则可能延长恢复时间;高渗温盐水或普鲁卡因洗胃可减轻吻合口水肿。2.及时补充营养物质补充足够热量、蛋白质、维生素及微量元素，纠正负氮平衡。肠内营养支持也是治疗胃瘫有效手段，术前与胃管一起将鼻饲管插入胃中，术中将此管插入吻合口远端约2...

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胃癌化疗并发症的护理措施

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胃癌是消化道的高发恶性肿瘤，一般患者都要辅以化疗已彻底清除残存癌灶及潜在癌灶。长期的化疗也会给患者的身体带来不同程度的损害，出现一系列化疗并发症，医护人员和家属应学会相关护理措施，减轻患者不良反应。1.胃肠道毒性反应这是最常见早期并发症，化疗药物可直接刺激胃肠道并激活肠腔中5-HT受体，刺激延髓中枢引起恶心、呕吐。治疗上应遵医嘱给予止吐药，多进食高热量、高维生素、高蛋白低脂肪饮食;如胃肠道反应明显，午餐可不吃，早餐在化疗前1～2小时吃，晚餐在化疗后4～6小时吃，尽量避开胃肠道反应高峰期。2.血液学不...

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温中化积汤温肾化痰治胃癌

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根据胃癌患者的主要病症表现，可分为多种类型，其中有阳虚寒湿型，所谓阳虚寒热，指的是脾肾阳虚，寒湿内蕴，以小便不通，短少，色清，面色晦滞，畏寒怕冷，腹泻或大便稀溏、呕吐清水，苔白滑，脉沉细等为常见证候。此时治疗可采用温中化积汤温肾化痰治疗胃癌，其组成如下：橘络3克，生半夏9克，生南星9克，炮姜3克，补骨脂12克，仙灵脾12克，人参6克，炒白术9克，茯苓12克，生牡蛎30克，炒鱼鳔9克，地鳖虫6克，水蛭3克，全蝎3克，蚕茧3克。用法为水煎服，每日1剂。主治：阳虚寒湿的胃癌患者。加减：脾胃虚寒加附子6克...

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胃癌合并胃出血患者的急救护理措施

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胃癌是发病率很高的消化道恶性肿瘤，很难早期发现，胃癌中晚期间当肿瘤已较为恶化患者经常出现胃出血。胃癌合并出血的发生率约为30%，其中大出血为7%~9%，需及时操起必要措施进行救治，以免产生不良后果甚至危及生命。1.紧急治疗：首先让出血患者卧床休息，让患者保持身心放松，对患者做一些全身性观测，尤其是血压、脉搏、出血量与每小时尿量等都要进行详细的观测，等患者的情绪逐渐恢复，再做进一步的检查和处理。2.补充血容量：当患者血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于190mmHg时，应立即输入足够量的全血，以提高...

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胃癌患者在胃肠减压期间应注意什么

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胃肠减压护理是行胃切除术前后的重要护理内容，术前胃肠减压的目的在于减少胃肠胀气，增加手术安全性;术后胃肠减压目的在于减轻腹胀，减少缝线张力和切口疼痛，以利于切口的愈合与消化功能的恢复。在胃肠减压期间胃癌患者有许多注意的事项，具体如下：1.注意自身感受胃管插入后，患者应时刻注意身体感受，若是有不适感，应告知医生，以做出调整，同时应减少对咽部的刺激，以防止胃管脱出、受压或者折叠。注意自身胃肠功能恢复情况，如有无腹胀及排气等，患者可进行适当的活动，以促进胃肠功能恢复。2.注意口腔护理应保持口腔清洁，...

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胃癌患者手术后的常见并发症

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胃切除是胃癌手术治疗的常用手术方法，临床应用较多的是近、远端胃大部分切除与全胃切除和淋巴结清扫术，无乱哪种手术方式都会对胃功能造成不同程度的损害，术后可产生一系列并发症。胃纳较差和吸收不良由于患者胃的大部分被切除，胃容量明显减少，食物在胃内停留的时间过短，未经过充分的初期消化就进入小肠，加重小肠的消化负担，影响食物的彻底消化和吸收。同时胃容量减少还导致患者稍一进食即就感到饱胀，也进一步影响了胃纳和营养的吸收，由于吸收不良还会引起一系列与之相关的并发症，如贫血、维生素缺乏等。吻合口漏吻合口漏是胃癌术...

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胃癌肝转移后的4种治疗方式

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随着医学水平的提高，虽然胃癌患者的生存期已得到明显的提高，但仍有5%~15%的患者会出现肝脏转移，这意味着病情进入晚期，生存期缩短，预后较差。一般来讲，出现肝脏转移的胃癌患者可有手术治疗、射频消融、肝动脉化疗灌注/肝动脉化疗栓塞、全身化疗等四种治疗手段。手术治疗胃癌患者在发生肝脏转移时往往伴随肝脏以外的病变，如腹膜转移、淋巴结转移及其他脏器的远处转移等。因此，没有腹膜转移及胃癌病灶无血管及淋巴管侵犯的患者可考虑进行肝脏病灶切除术，应考虑选择那些。如位于肝脏一叶的转移灶或直径小于4cm的转移灶及肝脏孤立...